يشعر بعض الاشخاص بدوار او تشوش مؤقت في الرؤية عند النهوض من السرير او الكرسي قبل استعادة التوازن سريعا، وقد يرجع ذلك لاسباب بسيطة مثل النهوض المفاجئ او نقص السوائل، مبينا ان تكرار هذه الاعراض قد يرتبط بخلل في قدرة الجسم على تنظيم ضغط الدم عند الوقوف.
اوضحت الدراسات ان الدوخة عند النهوض لا تعني بالضرورة وجود مشكلة في ضغط الدم، اذ تتعدد اسبابها، ويعد توقيت ظهورها وتكرارها والاعراض المصاحبة لها عوامل حاسمة لتحديد ما اذا كانت حالة عابرة ام تستدعي تقييما طبيا.
كشفت الاوساط الطبية انه عند الوقوف بعد الجلوس او الاستلقاء، يتجمع جزء من الدم في الساقين والبطن بفعل الجاذبية، ويعمل القلب والاوعية الدموية على تعويض ذلك للحفاظ على تدفق الدم الى الدماغ، واذا لم تكن الاستجابة كافية، ينخفض ضغط الدم وتظهر اعراض مثل الدوخة وتشوش الرؤية والضعف، وقد تصل الى حد الاغماء.
قالت الدكتورة علياء ابو سليمان، اخصائية طب الاسرة، ان الدوخة لها اسباب متعددة ولا ينبغي اعتبارها دليلا تلقائيا على انخفاض ضغط الدم، فقد تظهر مع فقر الدم وسوء التغذية ونقص الفيتامينات، واضافت ان الاعراض المصاحبة تساعد في توجيه التشخيص، فالدوار المصحوب بطنين قد يرتبط بجهاز الاتزان، بينما الدوخة المصحوبة بضعف او تنمل في الجسم تحتاج الى تقييم عصبي.
عرفت جمعية القلب الامريكية انخفاض ضغط الدم الانتصابي بانه هبوط مستمر في الضغط الانقباضي بمقدار 20 ملمترا زئبقيا او اكثر، او في الضغط الانبساطي بمقدار 10 ملمترات زئبقية، وذلك في الدقائق الثلاث الاولى من الوقوف، واظهر بيان علمي ان احتمال الاصابة بهذه الحالة يزداد مع التقدم في العمر.
اشارت الدكتورة علياء الى ان الجفاف وقلة شرب الماء من العوامل التي تؤدي الى انخفاض الضغط، وتزداد احتمالات ذلك في الاجواء الحارة، واوضحت ان كبار السن اكثر عرضة للجفاف، كما يمكن لبعض الادوية مثل مدرات البول ان تسهم في هبوط الضغط، مشددة على عدم خفض الجرعات او ايقافها دون استشارة طبية.
اظهرت مراجعة منهجية ان انخفاض ضغط الدم الانتصابي ارتبط بزيادة خطر السقوط بنحو 39% خلال عام، مما يؤكد اهمية تقييم اضطرابات القلب والاوعية الدموية لدى المسنين بدلا من اعتبار السقوط نتيجة طبيعية للتقدم في العمر.
بينت الابحاث ان تشخيص انخفاض الضغط الانتصابي يعتمد على قياس الضغط بعد الاستلقاء والوقوف، وقد يطلب الطبيب فحوصات اضافية مثل صورة الدم او تخطيط القلب، واختتم الخبراء بان الدوخة التي تحدث نادرا وتختفي في ثوان يمكن مراقبتها مع النهوض التدريجي، بينما تستدعي النوبات المتكررة او المصحوبة باغماء مراجعة الطبيب فورا.
